近期复工单位增多了,并且已发生多起典型疫情案例,其中有2例可看出确诊人员有明确的未曾佩戴口罩的行为:、北京动车段一名职工被确诊患有新冠肺炎,地方防疫部门经流行病学调查发现,该病患在工作中有时不戴口罩。2、北京市某单位一工作人员外地返京后未执行隔离4天的规定,病发后导致其单位数十人隔离。其处理餐盘时,与其一起聊天的人员未戴口罩,已被检测为阳性。为了督促大家戴口罩,无人机都出场了△央视财经新媒体原创视频也有人因为不戴口罩被拷了起来还有些地区,不戴口罩可能你就危险了下面的话转自一位一线医生,通过文字让我们了解下新冠病毒致人死亡的过程,太可怕了!看完我看谁还敢不戴口罩!0
、病人去世前的感受:
一直呼吸困难,直到最后几分钟,病人全程清醒。
病人会呼救,会哭着喊着说医生你救救我……伴随着剧烈地挣扎,直到呼出最后一口气。
死因,本质上和淹死一个道理。
大量的水,进到了肺里面之后,氧进不去。
肺,被病毒导致的果冻状的分泌物给占满了,
换气功能完全丧失,再浓的氧也进不去血里面。
而吸痰,靠气管镜到达不了那个终末端的地方。
没有特效药。
、开始,把纯氧输送给病人,不经口插管。
维持大概三五天之后,
如果他的血氧饱和度能上升到正常范围,
他也就挺过了呼吸衰竭这一关。
、挺不过,就要上无创呼吸机,或者切开气管,插管接有创呼吸机。
无创呼吸机,最后病人易产生呼吸肌疲劳。
、治疗分为四个步骤:
)高流氧治疗,
2)不行的话就上无创呼吸机,
3)如果上无创呼吸机两个小时无效,就要气管插管。
4)到最后,如果有条件,就上ECMO(人工心肺机)。
、为什么不给危重病人气管插管?
每一步都是有前置条件和相应标准的。
从硬件配套看,进行气管插管的前提条件是要有层流病房,插管之后医护比要达到:2—3。
我们的现状是,没有层流病房,也不可能按规范配置人力。
我们医院,也就只有一张床能够满足新冠病人气管插管的治疗。
、如果没有这些装置硬上呢?
我们所有的医生、护士都会中枪。
吸痰过程中病人受到刺激,
一咳嗽气溶胶就直接喷出来了。
插管之后,就是24小时不间断地喷新冠病毒气溶胶,
整个房间的空气会被污染。
所以,这种高风险、高暴露操作,在一般的病房是绝不允许的,这也是之前的非典留给我们血的教训。
、效果
重症之后再住院抢救,医院的治疗呼吸机已经没有大的帮助。
无论是上无创和上有创呼吸机(插管),
对这种病最后的逆转都没有太大的帮助。
能救活的,只有0%。
只要上了气管插管(有创呼吸机)就不乐观了。
因为气管插管一方面会增加病人的痛苦,
增加机体的刺激,还导致合并呼吸细菌感染。
几家医院,抢救成功率很低。
目前,能高流氧就高流氧,
能不插管就不插管。
、ECMO是人工心肺机
就是病人的肺坏了,我就搞一个人工肺来代替。
肺已经完蛋了,
通过ECMO,只是一天一天的撑下去。
、肺白了
肺白了,之后就容易纤维化。
纤维化不能逆转,除非肺移植。
、新冠肺炎的厉害
一是高传染性,
二是容易成为重症。
0、预防事项
)不要去超市挤长队,不要去楼下抢白菜。
2)能吃多吃,营养支持很重要,提升免疫力。
3)大量饮水,补充电解质,喝汤。
4)注意卫生,勤洗手,出门戴口罩。
本文来源央视财经、HSE不止步、小编在前线等
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