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新冠肺炎怎么治最好中西医结合 [复制链接]

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作者介绍:程志文年毕业于浙江中医学院(现浙江中医药大学),主任中医师,曾医院业务院长和书记,现主要从事中西医结合临床、教学、科研工作。

截止20日24时,我国内地已累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例,已夺去条鲜活的生命。当疫情从疫源地(武汉)开始向外蔓延的第一时间,党中央就采取果断措施,要求各地采取中西医结合进行防治,大批中医人员在前线与西医人员并肩作战,现疫情已得到了有效、有力的遏制,显示了中医在抗击疫病中的良好作用。各种媒体大多力挺中医,大量报道已成为一场全民的“中医能治急性传染病”的教育,有力地打脸中医黑,鼓舞了中医士气。

中医、西医、中西医结合,一直是逻辑学上外延边界不清、内涵认识不统一的概念,一般来说,“中医”是指我国汉民族为主的传统医学,但在管理上也包含中华其他民族传统医学如维吾尔医、蒙医、壮医、傣医等等。“西医”是西洋医学或西方医学的简称,但在我国百年发展中,许多领域已经“中化”,因此有不少人认为该改称呼了。

西医传入我国后,一部分医家就开始谋求两种医学的结合,医史上称“中西医汇通派”。新中国建立后,老一辈革命家力倡中西医结合。年,根据毛泽东主席的指示,卫生部举办了为期两年的西医离职学习中医班,全国掀起西学中热潮,年1月25日的人民日报在为此事发表的社论中首次出现了“中西医结合”一词。此后,“中西医结合医师”就成了我国一支独特队伍,曾经一段时间与西医、中医并列,陈可冀、吴咸中等都是中西医结合的翘楚。

中医以古代朴素唯物论和自发的辩证法为说理工具,强调整体观念和辨证论治,以普遍联系的眼光看问题,把人的生命和疾病现象放在天、地、人广袤的时空中思考和判断,始终以人-自然-社会(心理)为医学模式。西医讲究追根溯源,从寻找生命和疾病现象的微观物质基础出发,逐渐走向各组成部分的相互联系,从单纯的生物医学模式走向生物-社会-心理医学模式。中医强调临床研究、整体研究、黑箱研究,西医采用实验研究、还原研究、白箱研究。中医在封建闭关的环境里沿着自己的惯性发展,当国门打开之时,发现已不能与快速发展的物理、化学相结合了。西医从开始就采用物理、化学的手段和方法,从年光学显微镜发明,到年电子显微镜研制成功,都助医学快速发展;年伦琴发现X射线,才有了X线拍片,X线技术与现代电子计算机技术的结合,就有了CT(CT,就是电子计算机X线断层摄片的英文缩写)。现代发达的各种人体检验、B超、核磁共振、心电图、脑电图、肌电图等等,都是物理、化学各个学科发展在医学的应用。

中、西医是两棵在不同文化土壤里成长的大树,在认识论、方法论上差异巨大。至今,我们这些院校派的中医虽都会用各种辅助检查来诊断疾病,但仍然还不能把各种检查结果精准地纳入中医辨证论治体系,有人因此称“中西医汇而不通”、“中西医难以结合”。个人认为中、西医研究对象都是人的疾病与健康,各有优势,各有短板,在目前“结而难合”的情况下,至少可以“配合”,可以取长补短、“和而不同”。

就新冠肺炎而言,采用西医手段,很快搞清楚了该病是一种新型冠状病毒致病,采用核酸检测可以确定诊断,但短时间还没有疗效好、副作用少的药物和手段,只能给予输液、氧疗、上呼吸机甚至ECMO等生命支持。而采用中医治疗,虽理论上玄乎地认为病因是一种“疫疠之气”,但经过辨证论治,确认为湿热疫毒内蕴,以中药治疗能切实地使病人较快好转,直至康复出院。

医学的目的就是要解除病痛,促进健康,让每一个体都能尽享天年。如果经过这次疫情中的中、西医并肩作战,促进中西医团结,离毛泽东主席年就提出的“创造我国统一的新医学、新药学”又会前进一步。

不论白猫黑猫,会抓老鼠的就是好猫!眼下应该集中很会抓老鼠的好猫狠狠地“灭鼠”才是正道!我们一定要贯彻落实中西医结合的方针,以最快的速度、最高的效率,力克时艰,全力打赢防控新冠肺炎的人民战争!

.02.21

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