白癜风怎么看好 http://m.39.net/pf/a_4549565.html流行病学特点
我国乃至全世界人口老龄化形势严峻，老龄化是我国未来30年面临的重大国情。肺炎是老年健康和生命的重大威胁。肺炎对于老年人来说呈现发病率高、病死率高、诊治困难、花费高等特点。高于65岁老年人肺炎相关住院率是5-19岁人群的12-59倍。
发病机制
#年龄相关的固有免疫和获得性免疫功能下降
#年龄相关的器官的结构和功能上的变化
#合并的基础疾病超过75%老年肺炎患者合并基础疾病
老年肺部感染的特点
具有不典型症状与年轻患者相比老年人患病症状非常不典型
稳定能力下降老年患者身体恢复能力明显低于年轻患者。
意识障碍这些症状特别常见，几乎任何疾病都会出现。
吸入性肺炎比例更高
新冠肺炎疫情的重中之重：老年患者
新型冠状病毒肺炎是年全球最重大的一个事件，全球发病人数已超过万，死亡超过万，并且还在继续上升。人群对SARS-Cov-2普遍易感，20%-30%的新冠肺炎患者需要不同程度的氧疗甚至进入ICU重症监护病房治疗。危重型和死亡的高危风险包括：年龄大于60对，患有高血压、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸疾病和肿瘤等基础疾病。老年人群中，新冠肺炎中、危重型的发生率更高，其中危重型占23.6%，重型占46.9%，住院病死率为19.2%，死亡病例发生在住院后的5天最为常见。68.6%至少合并一种其他疾病。
对于老年人来说，脓毒症远期预后令人堪忧。大多数脓毒症患者并非死于早期的、压倒性的促炎反应，而是死于随后出现的与免疫抑制相关的并发症。由于随着年龄增长，胸腺和骨髓免疫功能发生改变，导致免疫衰老。
老年人COVID-19的治疗策略
一般的药物治疗要求：针对正确诊断的疾病；选用正确的药物；确定正确用药剂量；确定用药疗程。
对于老年COVID-9患者的治疗包括：一般治疗及脏器支持，抗病毒治疗，康复者血浆；免疫球蛋白；托珠单抗；糖皮质激素。
COVID-19抗病毒和免疫治疗的潜在靶点
作者：李燕明“名医在线-优思乐道”医院呼吸与危重症医学科副主任主医院感染管理处/疾病控制处副处长主要研究领域：呼吸系感染，呼吸危重症牵头承担国家传染病重大专项课题、国家科技支撑计划等多项研究。目前主要学术任职：中华医学会呼吸病学分会危重症学组委员中国康复协会呼吸病学分会副主任委员，青年委员会主任委员北京医学会呼吸病学分会常委、危重症学组成员国家呼吸专科质量控制中心副主任中华预防医学会呼吸病预防与控制专业委员会委员中国装备委员会呼吸装备分会常务委员Allergy中文版主编。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
