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咳嗽发热气急警惕小儿肺炎 [复制链接]

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“医生,我孩子又发烧了,这个月第二次了。”王女士焦急的带着孩子在市妇保院儿科就诊,“之前孩子因发烧引起了肺炎,这才没过多久,又发烧了,该怎么办?”

接诊的周医生为孩子做完检查告知其孩子并未患肺炎,但要多注意防范,因为婴幼儿肺泡小而少,肺血管丰富,体内又缺乏IgA(免疫球蛋白A),如果居室环境通风不良、阳光不足、昼夜温差大等,一旦受到病原体的侵袭,就很容易“中招”成肺炎。

周医生表示:肺炎的早期症状与普通感冒很相似,有发热、咳嗽、流鼻涕等症状,随着病情的发展,可出现呼吸增快、呼吸困难、胸壁吸气性凹陷、屏气、胸痛、头痛或腹痛等症状。

家长该如何早期识别到孩子的肺炎呢?如果孩子出现以下情况,需提高警惕,医院就诊:

1.发热:发热是肺炎的一个重要的症状,如果孩子腋温38.5℃,并伴有精神状态差等表现。

2.呼吸急、快:呼吸困难对婴幼儿肺炎的提示意义较大,如果小于2月龄的宝宝呼吸≥60次/分钟,2月龄至1岁的宝宝呼吸≥50次/分钟,1-5岁的孩子呼吸≥40次/分钟,5岁以上的孩子呼吸≥30次/分钟,家长都需留意,而出现胸壁吸气性凹陷、鼻翼扇动或呻吟,则提示孩子可能存在有重度肺炎的可能。

3.咳嗽:刚开始为刺激性咳嗽,进而出现咳嗽加重,咳痰增多,喉咙部位出现“呼噜呼噜”的痰鸣音,咳了很久仍未好转。

4.异常呼吸音:对3岁以上的儿童来说,胸部闻及湿性啰音和管状呼吸音对诊断肺炎也有较高的敏感度和特异度。

5.其他症状:紫绀、拒食、脱水,出现嗜睡、昏迷、惊厥等意识障碍。

一旦确诊为肺炎,家长也无需太过于焦虑。一般来说,轻症的肺炎可以在门诊治疗,肺炎早期注意做好家庭护理,房间要通风,最好每日两次,每次30分钟。

孩子患病期间应尽量减少人员接触,注意让其充分休息,饮食上子选择一些高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物,如蛋羹、肉粥、鱼汤等。

同时注意多喝温开水,以稀释痰液。孩子痰比较多时,可以用拍背的方法帮助其痰液的排出,拍背时,家长可以把孩子竖抱起来,让孩子的头靠在家长肩部,另一只手握成空心拳状,从下而上,避开脊柱,轻拍其背两侧,反复多次。

作者:徐王丽

审核:刘军芳

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