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新冠肺炎疫情期间,老年人儿童青少年营养 [复制链接]

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恭贺新禧新型冠状病毒感染的肺炎究竟有什么症状?如何确诊?22日,华中科技大学同医院(以下简称“医院”)发布该院专家组制定的《新型冠状病毒肺炎诊疗快速指南》。
  指南称,经过病毒序列比对分析,推测新型冠状病毒病的自然宿主可能是蝙蝠。在从蝙蝠到人的传染过程中很可能存在未知的中间宿主媒介。易感性这次是全新的冠状病毒肺炎,人群对这种病毒普遍缺乏免疫力,具有人群易感性。如果接触病毒数量大,或机体免疫功能较差的患者,极易出现感染。与SARS流行病学特征类似,儿童及婴幼儿发病较少。目前全国确诊的一例儿童患者症状较轻,但有明确接触史和典型肺部CT改变,病毒转阴较快,预后较好。另有多例儿童疑似患者。如何有效灭活病毒冠状病毒对热敏感,保持56℃30分钟、乙醚、75%乙醇(医用酒精)、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
  有何症状
  起病以发热为主要表现,可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等卡他症状少见。一半患者在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热等临床症状,多在1周后恢复。用哪些医学手段判断影像学:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。血液检查:发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-D二聚体升高,淋巴细胞进行性减少。
  如何判断疑似病例根据前期诊治经验,发病前2周内有武汉市旅行史或居住史;或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病;患者发热的同时具有肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少,可判断为疑似病例。如何确诊在符合疑似病例标准的基础上,痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR检测-nCoV核酸阳性,就可确诊。如何处置对于所有疑似病例,需要就地医学隔离;对于轻症患者,可在门诊隔离观察或居家隔离观察;所有回家观察的患者都应该要求其一旦出现任何疾病的恶化表医院集中治疗;重症病例者、危重症病例者,需住院治疗。如何区分新型冠状病毒肺炎和其他肺炎1、首先需要与其他类型肺炎进行鉴别,例如细菌性肺炎,或支原体、衣原体肺炎等非病毒性肺炎,但细菌性肺炎患者往往血象较高,且以单肺为主,咳嗽时可有脓痰;2、其次,与其他病毒性肺炎相鉴别。很多病毒都会引起肺炎,例如流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等都可以引起肺炎,但这些病毒感染引起肺炎概率相对较低,数量相对较少,而新型冠状病毒感染患者出现肺炎几率较高,传染性较其他病毒性肺炎强;3、需要与间质性肺疾病尤其是急性间质性肺炎相鉴别,主要从流行病学、影像学表现等来进行鉴别。预后多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。出院患者要按时随访,注意防范再次出现感染,并居家隔离一段时间。目前有部分患者已经治疗好转出院,尤其是轻症患者,在出院之前,要常规进行核酸检测,连续2天核酸检测阴性,且临床症状明显缓解,或影像学表现明显好转,可以考虑出院,定期随访。在随访中要注意防范再次出现感染,并居家隔离一段时间,以保证病情完全康复。那么下面还有几个关键问题是朋友们比较
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