肺癌越来越频繁地出现在大家的视野里面，主要还是因为它的发病率确实太高了，目前已经是我国发病率和死亡率都排在第一位的恶性肿瘤。所以大家都非常关心肺癌会出现哪些症状，特别是早期肺癌，人体究竟会出现哪些反应？在皮肤表面会不会有改变？今天刘医生就和大家讲一讲早期肺癌的相关知识。
首先，肺癌早期皮肤会有变化吗？
在这里刘医生首先要告诉大家，医院工作的观察来看，大部分的早期肺癌患者皮肤表面往往都没有太多变化，而查阅了很多文献数据我们也发现，肺癌早期确实不容易引起皮肤表面的变化，即便是有，也是极少部分人会出现，不具有代表性。
所以，大家千万不要想着通过皮肤表面是否有变化来判断有没有肺癌，这是完全不靠谱的，比如有的人说肺癌发生时会有皮肤表面黑色素的沉着，但实际上，很多原因都可能引起皮肤表面黑色素的沉着，所以这并不能作为判断是否有肺癌的一个指标。
那么，早期肺癌会有其他症状吗？
早期肺癌通常我们指的是局限于肺组织某一个位置，没有发生周围浸润、转移以及远处转移的肺癌。对于早期肺癌，很多人都缺乏典型症状，这主要是因为肺泡没有感觉神经，而有一少部分人可能会出现一些症状。
最为常见的当然是咳嗽症状。早期肺癌的咳嗽往往是刺激性的干咳为主，也就是说没有痰，一般也不会连续性咳嗽，往往是间断性地，之所以出现会出现刺激性的干咳，主要是癌细胞刺激了一些比较小的支气管，从而引起咳嗽。
除了咳嗽之外，早期肺癌的其他症状就更加少了，如果出现了其他的一些症状，往往都提示病情进展，已经不是早期肺癌了。比如像咯血、胸闷、气短、呼吸困难等，这些症状往往都是中晚期肺癌比较常出现的症状。
从上面我们可以看出，早期肺癌总体上来说都没有太多典型症状，所以我们想要发现早期肺癌，一般只有依靠一些辅助检查。
哪些辅助检查能及时发现早期肺癌？
辅助检查是多种多样的，比较的常见包括有抽血检查、超声检查、X光检查、CT检查、MRI检查以及PET—CT检查等。而这各类辅助检查中，想要发现早期肺癌，最为有效的还是胸部CT检查。
一般来说，早期肺癌常常表现为肺部小结节，而肺部小结节在CT上显示是最好的，X光检查往往会有图像重叠，不容易发现一些比较小的结节，而MRI检查对于肺组织的观察并不理想，所以一般不作为首选检查方法。
而胸部CT检查是三维成像，对于肺内非常小的微小结节都能够及时发现，发现小结节之后，通过随访观察的方法，往往可以鉴别早期肺癌和肺部良性小结节；因为早期肺癌在随访过程中会逐渐增大或者成分的变化，而良性的结节一般不会增大。
所以在这里刘医生建议大家直接做胸部CT筛查肺部小结节以及早期肺癌。
PET—CT能及时筛查出早期肺癌吗？
近些年来，PET—CT越来越多地出现在大家的视野里面，医院对于它的宣传就是那个够及时鉴别病变的良恶性，进行肿瘤分期，评估疗效等。所以很多有肺小结节的人开始咨询自己是不是可以做一个PET—CT来判断良恶性。
在这里刘医生要告诉大家的是，对于肺部小结节，也就是小于1cm的肺结节，PET—CT往往也是没有办法确定其良恶性的，因为结节比较小，所以没有办法很好的判断其代谢率的高低；特别是表现为磨玻璃结节的早期肺癌，即便是大于1cm，在PET—CT上往往代谢也非常低。
所以刘医生个人觉得，对于有肺小结节的人群，是没有必要做PET—CT来判断良恶性的，因为其诊断的准确性并不高。
总结
对于早期肺癌，大家一定不要想着通过症状来判断，因为绝大部分的早期肺癌都没有太多的症状，而想要及时发现早期肺癌，最为有效的办法还是进行胸部CT扫描。所以刘医生建议对于40岁以上的人群，可以每年定期进行一次胸部CT扫描，筛查有无肺小结节以及早期肺癌。
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