黑龙江白癜风QQ交流群 http://www.xianmeng.net.cn/fengshang/xinchao/870.html肺炎是常见病且治疗不难
但每年都有患者因为肺炎被送进ICU
有的患者正值壮年
医生提醒
肺炎并非老年人、幼儿专利
普通人群尤其是免疫低下者
有肺部疾病者、肥胖者
都需要警惕
早就医、早治疗
不可讳疾忌医
得了肺炎拒绝输液
三天后出现呼吸困难
案例一
48岁的阿越（化名）在一个多月前出现咳嗽咳痰，痰中还略带血丝。他自行买中药吃，未见好转，反而发烧到41℃，医院就医。
一周后，阿越仍旧高烧，还出现呼吸困难，医生诊断为重症肺炎，建议气管插管。这可吓坏了患者及家属，后转诊医院。此时他已经嘴唇发紫、呼吸急促，医护人员立刻将他从急诊推送至重症医学科（ICU），郭雪玲博士给予经鼻高流量氧疗、抗感染、俯卧位等对症支持治疗。
第二天，心肺康复专科护士张帮锋和呼吸治疗师游得意为其制定针对性康复计划，10天后他顺利出院。
案例二
阿强（化名）今年42岁，从外地来厦门出差。在着凉后出现发热、咳嗽等症状，到陆医院呼吸内科进行胸片检查，提示为肺炎。
医生建议他通过静脉输液治疗。但出差期间工作紧张，且觉得自己身体健壮，阿强拒绝了，回去因为忙碌常常忘记服用口服药物。
三天后，症状明显加重，逐渐出现呼吸困难，医院就诊，此次检查发现肺炎明显加重，出现低氧血症、肝功能异常。入院没多久又出现意识障碍等神经症状，经及时抢救才恢复健康。
这两个案例里的患者都正值壮年
为什么一开始只是肺炎
却演变成了这么严重的后果？
陆医院呼吸内科主治医师冯碧琳：
平日里所说的普通肺炎即为普通社区获得性肺炎，可由细菌、病毒、寄生虫等致病微生物以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。最常见的肺炎是细菌性肺炎，常见的致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等。空气飞沫传播、呼吸道细菌的移位等是肺炎的传播方式。
“病情严重可影响患者的呼吸功能，一些重症肺炎患者如果不及时有效治疗，甚至会危及生命。”
医院ICU主任占凌辉：
肺炎是呼吸系统的多发病、常见病，在春、冬季相对高发，多数经过内科治疗能够及时好转。但例外总会发生，每年都有人因重症肺炎被送入ICU。
重症肺炎往往发病快，且病情凶险。阿越之所以发展成为重症肺炎，与其拖延治疗也有关系。轻症肺炎拖延治疗，很可能就会导致重症肺炎，引发生命危险。
“轻症肺炎治愈率高，预后好，所以早期发现早期治疗很重要。”
哪些人群易感染重症肺炎？
老年人、儿童、慢性基础疾病患者、自身免疫功能低下或紊乱的人群，成为重症肺炎常常“光顾”的人群。
当然，也有中青年患者。而年轻的重症肺炎患者多数都是肥胖者，伴随着高血脂、高血压、糖尿病等疾病。
医院ICU主任占凌辉：
一方面，肥胖所伴随的基础性疾病会降低人的抵抗力。
另一方面则由于体型所致，肥胖者往往都是腹部肥大，挤压胸腔，导致胸腔缝隙小，留给肺部扩缩的面积小，再加上气道阻力增加、气体交换功能损伤，肺部一旦出现问题，病情会比普通人群更严重。
除此之外，本身患有肺部疾病者，如支气管扩张、尘肺病等，肺部感染后，其病情进程也会比普通人群更快、更严重。
对于老人来说
即便是轻度肺炎
也不容忽视
著名学者杨绛先生年
就因轻度肺炎住院
五天后就去世
在临床上
大约50%以上的老年人
是因为各种原因引起的肺部感染离世的
医院呼吸康复科主任刘前桂表示:“年轻人患肺炎会有发烧、感冒、咳嗽、白细胞升高等症状，但老人可能只是感觉很轻微的倦怠、乏力、不愿意吃饭或者腹泻，加上老人抵抗力本来就弱，就连白细胞上升也不明显。
吃不下饭、恶心、腹泻、嗜睡、表情淡漠、躁动、尿失禁等，也都是老年人肺炎的一些表现。还有些老年人发生肺炎后，仅表现为胸痛或腹痛。正因为这些非典型的表现，很多老年人未能及时就医，而约一半患者未能找对科室就诊，导致误诊，耽误了最佳治疗时间。
老人本来抵抗力就弱，往往还患有其他基础病，出现严重并发症的概率很高，这也是老人肺部感染死亡率高的重要原因。
刘前桂提醒，肺部感染已经成为高龄老年人的主要致死原因之一，应当引起老人家属的重视和警惕。
如何预防肺炎？
冯碧琳医生提醒，预防肺炎，需要：
●保证充足睡眠，避免熬夜。
●在循序渐进的过程中加强体育锻炼，增强抵抗力。
●饮食合理，营养均衡。
●避免在肺炎高发季节去公共场所和拥挤的地方。
●养成良好的卫生习惯，尤其是家人已有肺炎患者，则更要如此。规范且经常洗手，分餐而食，对家中地板、桌面、用具等用浓度为75%的酒精消毒擦拭，避免交叉感染。
●老年人和合并慢性基础疾病者，建议及时进行计划免疫接种。普通人群也可以接种肺炎疫苗来预防肺炎。
或许你也想问了
肺炎和普通感冒的症状似乎差不多
该如何辨别呢？
感冒和肺炎有何区别？
感冒是上呼吸道感染，肺炎是下呼吸道感染。感冒被大家视为小病，多数人会自行选购药品服用，或等待自愈。发热、咳嗽（黄脓痰）、胸痛等是肺炎初期症状，由于与感冒症状相似，很难区分。如何辨别两者？
占凌辉主任说，虽然病毒性感染和细菌性感染都可能引起感冒和肺炎，不同的是，感冒多为病毒性感染，肺炎多为细菌性感染。普通感冒大约在一周左右能够自愈，肺炎不经过治疗很难自愈，因此如果感冒超过一周就应警惕，及时到专业医疗机构就医检查。长期上呼吸道感染未能治愈，会导致人体抵抗力下降，也可能引发肺炎。
漫画：小牛
冯碧琳医生说，除了二者病情的轻重不同，两者用的药物不同，感冒对症处理就好，肺炎患者一般需要抗生素治疗。
普通肺炎会被隔离吗？
不少市民有顾虑
在当前疫情防控常态化
得了肺炎会不会被隔离？
冯碧琳医生：
普通肺炎一般没有传染性，不是传染病，所以不需要隔离。但是老年及免疫缺陷患者建议避免亲密接触。
冯碧琳医生说，部分特殊类型的肺炎具有传染性，且以当前的检查手段，能够在短时间内排除包括新型冠状病毒肺炎在内具有传染性的肺炎。
目前肺炎住院后第一天需住过渡病房，待核酸检测相关检查排除新冠后可移入普通病房，广大市民不用过度担心。
身体不舒服不要硬扛
尽早就医哦~
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记者：匡惟通讯员：石青青综合生命日报
编辑：施璐玮审核：蔡文演
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