老年人抗原转阴时间更长吗？老年新冠患者合并细菌感染情况多吗？接种疫苗能否感染避免XBB变异毒株感染？……1月4日，在广州市新闻办举行的新冠防治之老年人救治护理专家访谈会上，多名广州临床专家对如何保护老年人群体进行了回应。
广州医院（下称“广医一院”）呼吸内科主任叶枫表示，感染新冠病毒老年人若有肺炎，临床症状表现并不明显，需要家里人留意其神志状态、食欲情况和血氧饱和度。此外，临床上还发现部分老年新冠患者合并感染流感，随着病情发展可能继发细菌和真菌感染，这就需要临床医生仔细甄别，并采取针对性措施。
广州医院（下称“医院”）感染ICU主任李粤平透露，在广州市卫健委的安排下，医院调拨了盒奈玛特韦/利托那韦片（英文名为Paxlovid）送到广州各个社区，由社区医生来评估患者是否应该服药，希望通过早阻断早治疗，降低老年新冠患者发展为重症的风险。
吴本权：医院内科ICU主任、医务部主任、主任医师
叶枫：广州医院呼吸内科主任、主任医师
李粤平：广州医院感染ICU主任、主任医师
刘燕燕：广州中医院ICU护士长、副主任护师
访谈会现场
部分老年人同患新冠与流感
问：医院目前收治多少患者？救治情况如何？对于老年重症患者都采用了什么样的救治方法？
李粤平：本轮疫情发生以来，医院共收治超过例新冠患者。老年患者感染新冠，就好比一辆老爷车去跑越野赛，发病过程分三个阶段：第一个阶段，起病的第一天至第五天左右，也就是网上说的“5天是老年新冠患者的一个分水岭”，如果好转，疾病就逐渐康复，否则病情急转直下。如果在早期的时候用上抗病毒药，无论是Paxlovid，还是阿兹夫定，早期用对于减少重症的发生率都是有明确效果的。
若在5天之内没有处理好相关情况，老年患者就可能出现了营养状态差，无法排痰，甚至是低氧等情况，之后可能还会出现呼吸衰竭，肾脏和心脏衰竭等，第二阶段发生时间一般在第五天到第二周。
第三阶段是持久战。患者在遭遇了免疫风暴后可能出现免疫功能低下的情况，同时合并各种感染，就会比较棘手。因此，要在发生重症前，也就是起病的第一阶段，将病情控制好才是最重要的。之前，在广州市卫健委的统一安排下，医院调拨了盒Paxlovid送到广州社区，由社区医生来评估是否要为老年患者用药，希望通过早期阻断，能降低重症患病率。
广州医院感染ICU主任、主任医师李粤平
问：从广医一院收治的新冠老年患者看，感染了新冠的老年患者，同时感染其他呼吸道传染疾病的现象是否存在？具体情况是怎样的？
叶枫：在近期收治新冠患者中，有一些是合并其他病原体的混合感染，如乙型流感病毒、支原体感染，后续随着病情进展和基础疾病加重，可能会继发细菌和真菌感染。在临床上，有一个问题值得