导语:中性粒细胞离开血管壁进入组织或炎症部位,起到趋化、吞噬、杀菌等作用。中性粒细胞的绝对值与年龄、种族有关。对黄种人和白种人种来说,新生儿及小于1岁的婴儿正常低限为1.0×/L,1岁以上的儿童低限正常值是1.5x9/L,如果粒细胞重度低于0.5×/L时,这就是通常所称的粒细胞缺乏症。
01儿童中性粒细胞减少有哪些表现?简单了解一下
1、有什么常见的症状是儿童中性粒细胞减少?
中性粒细胞减少症会出现不同形式、不同部位的感染等临床症状,严重影响儿童的生活质量。乏力和易疲劳是导致中性粒细胞减少的主要症状,严重者会出现寒战、咽痛、肺炎、发热、骨痛等症状。
严重的感染会导致中性粒细胞降到(0.5~1.0)×/L以下,出现高热和畏寒等症状;由慢性病毒性肝炎导致的,病人会出现乏力、头痛、食欲下降、恶心等症状;头痛、头昏、精神萎靡和记忆减退都是慢性苯中毒所致。
2、孩子是如何发生中性粒细胞减少的?
药物、感染、抗体等因素造成的中性粒细胞生成减少或破坏增多,是一种中性粒细胞减少。重度先天性中性粒细胞减少是一种遗传性疾病,表现为严重的中性粒细胞减少和骨髓成熟障碍。
3、儿童的中性粒细胞减少会有什么严重的后果?
服药后一过性中性粒细胞减少(不包括与肿瘤化疗有关的预期骨髓抑制)可分为轻度中性粒细胞减少症(ANC0.5×/L)和危及生命的中性粒细胞缺乏症(ANC0.2×/L),后者病死率高达5%。重度先天性中性粒细胞减少的儿童一般在一岁内死亡。
02导致儿童患病的原因是什么?了解一下
1、孩子正常情况下中性粒细胞减少吗?
在国外出现中性粒细胞减少的正常人群中,大多发生在南非裔黑人、西印度群岛人和阿拉伯约旦人在内的许多族群。这组患者骨髓储备正常,除粒细胞减少外,未发现其他异常症状,无需治疗及复查。但是粒细胞减少的原因有很多。
2、儿童中性粒细胞减少哪些人容易患病?
由于病毒感染导致中性粒细胞减少,机体免疫力低下的孩子就会出现这种情况。服用抗癫痫、抗生素、抗甲状腺、抗风湿类药物的患者易导致一过性中性粒细胞减少。
3、孩子的中性粒细胞减少会遗传吗?
先天的中性粒细胞减少会导致遗传,例如:不同基因相关的遗传病以一种染色体显性、常染色体隐性和性连锁遗传,是一种尚不清楚的遗传病。
一般认为属于常染色体隐性遗传。嗜中性粒细胞减少合并免疫球蛋白异常的病人已有家族发病或散发病例的X连锁隐性遗传。软骨-头发发育不全、白色achman-Diamond综合征是一种常染色体隐性遗传疾病,伴随先天性畸形的中性粒细胞减少。
03如何诊断该疾病?来了解一下
1、如何诊断儿童中性粒细胞减少?
通常是因为体检或者其他疾病做血常规检查的时候发现的,需要医生详细的病史采集和体格检查来进一步评估原因,包括血常规、造血物质、风湿免疫病检查、骨髓穿刺及活检。
2、儿童中性粒细胞减少,需要做什么检查来诊断?
对病史、患者症状、体征、用药等进行详细的询问,并决定做进一步的随访或进一步检查;肝胆胰腺彩超主要用于排除风湿免疫疾病;叶酸+维生素B12。因营养不全而导致白细胞减少。
3、儿童中性粒细胞减少容易与哪些疾病混淆?如何区别?
儿童中性粒细胞减少比较容易诊断。根据病史的详细询问和化验检查,可区分引起中性粒细胞减少的各种原因。
04关于儿童中性粒细胞减少的治疗,简单了解一下
1、对中性粒细胞减少的治疗应该去哪一科?
最好是到血液科或者是儿科血液病科进行检查。
2、儿童中性粒细胞能自愈吗?
儿童中性粒细胞减少,可以自行好转,如果是因为其他原因造成的,要看具体原因。
3、孩子中性粒细胞如何治疗?
治疗方法要根据中性粒细胞减少的程度和病因来进行。治疗以病因为主。例如可以停药,停止接触可疑毒物。如果感染导致中性粒细胞减少积极的控制感染,可以使白细胞药物升高。
4、孩子中性粒细胞减少吃利可君有用吗?
通常不推荐使用。由于利可君使白细胞活性降低,且停药后,白细胞可恢复到低水平状态,儿童用药未有可靠的安全性研究资料。对轻微儿童中性粒细胞减少无临床表现的儿童,建议观察血常规改变,暂时不用药。
5、孩子的中性粒细胞减少是否需要住院?
如果孩子出现了中性粒细胞减少的症状,比如感染等情况,医院进行治疗。
6、孩子中性粒细胞减少能完全治愈吗?
按病因不同,一中性粒细胞减少除去病因后就能治愈;严重的先天性中性粒细胞减少可以通过造血干细胞移植来改善病情,完全治愈。
05在生活中,患者应该注意什么?
1、儿童中性粒细胞减少患者在饮食方面要注意什么?
注意多吃新鲜的水果、蔬菜,蔬菜不必过度烹调,保留食物本身的营养成分。饮食方面要合理搭配,假如是素食主义者,要注意多吃豆制品类,可以喝牛奶、吃鸡蛋,还要注意每天摄入牛奶和鸡蛋。
2、儿童中性粒细胞减少饮食能恢复健康吗?
每天都需要补充必要的营养物质,不能促进中性粒细胞的生长。由于维生素B12、叶酸、铜或蛋白质热量营养缺乏也会导致白细胞减少,但是在诊断非特异性中性粒细胞减少的原因时,很少考虑营养因素。由于营养不足导致的慢性中性粒细胞减少,通常还会出现其他外周血计数异常,如贫血和血小板减少。
3、孩子患有儿童中性粒细胞减少应该注意些什么?
平时要注意清洁卫生,饮食要干净,不要吃生冷食物、剩菜等。经常晒衣服和被单被罩。经常洗手、漱口。
结语:对没有其他病理性疾病的儿童中性粒细胞减少,可进行免疫接种;有其他伴随疾病的儿童,中性粒细胞减少,视病情而定。通过避免接触导致白细胞减少的药物、有毒有害、放射性物质以及导致白细胞减少的抗生素,进行预防。