在儿科门诊上最常见的症状就是咳嗽，大家对咳嗽是怎样的看法呢？
是不是认为一咳嗽孩子就是得了肺炎？
你有过这种判断吗？
其实啊，咳嗽和发热一样。咳嗽呢，也是保护人体的一种机制，当我们的呼吸道受到病毒或细菌或过敏源或异物的侵袭的时候，为了应对这种刺激或者是侵袭就会出现一种排斥的表现，就会出现咳嗽的症状。也就是说咳嗽它本身并不是一种疾病，而是人体受到了刺激或者是过敏原后出现的正常的反应，是保护我们身体机制的。
然而，儿童的呼吸道是最容易受到感染和刺激的，因此也更加容易出现咳嗽的症状。
在我们现实生活中，在我们儿科诊室，很多疾病前期都是咳嗽的症状，比如说我们的孩子误吞了一些微小的异物，比如瓜子啦，大米粒啦，坚果肉啦，或者是一些带壳的一些小物体，甚至是玩具的小零件等等。
这些异物进入到他们的气道之后，他们就会剧烈的咳嗽，要把这种异物咳嗽出来，前期就会呈现出特别的剧烈的咳嗽，过了一段时间呢，如果小异物落入小气道，孩子的咳嗽症状会减轻，但是这种异物在气道内的时间长了就会刺激化学感受器。
异物长期刺激气道从而产生炎症反应，这个时候，孩子会重新出现咳嗽症状或者出现发热。所以说我们在判断咳嗽症状的孩子时，一般会问孩子家长：宝贝有没有异物呛咳史。一旦病史中出现不确定因素或者有异物呛咳史，我们就建议拍X光片或者支气管镜。如果确诊，必要时，我们会采用支气管镜的方式取出异物，真正帮助孩子解除病因，避免过度使用一些药物比如抗生素，避免药物增加孩子肝肾代谢负担。
另外，孩子的气道出现炎症或者是真的得肺炎的时候，孩子也会表现出一种咳嗽的症状。其次，在换季，麦收季，柳絮季节等特殊外界环境时，孩子受到了异物的刺激，容易过敏的孩子，就会出现咳嗽啊，鼻痒，鼻塞，流鼻涕等症状。这个时候，我们也不要盲目判断孩子得了肺炎，而是要检查一下是不是因为过敏引起的咳嗽。
很多家长都会问我，什么样医院呢？如果孩子只是咳了两声之后就不再咳了，或者是孩子在每天一个固定的时间段咳嗽或者是偶尔间隔的咳嗽，我们可以在家观察吗？那么就出现了一个比较重点的内容，就是什么情况下的医院就诊。
第一，我们先说一下比较小的婴儿，尤其是新生儿，一旦新生儿出现咳嗽，我们建议家长带孩子来儿科门诊给孩子听一下心脏，肺脏，检查一下孩子的咽喉部的情况。
第二，大一点的孩子，如果咳嗽的时候，伴随呼吸窘迫，比如说孩子的口唇青紫，脸憋得通红，发青，这样的情况就考虑呼吸不畅，一医院的儿科门诊，给孩子做一个紧急的检查和处理的工作。
第三，会表达的孩子，当孩子主动告诉爸爸妈妈，我的嗓子好痛，头好痛，耳朵好痛，耳朵里面嗡嗡的，我嗓子里面出现喘息，喘鸣。孩子咳嗽的时候出现呕吐，或者宝宝的皮肤发花，身上发青，这样的情况，一定要带孩子及时来门诊就诊。
第四，孩子出现了睡眠质量的严重下降，比如说孩子因为咳嗽不能入睡，咳嗽频繁，过一段时间之后就会咳醒，整晚上反复出现这种情况，或者是有一些小一点的宝宝会出现张口呼吸，吃奶困难，这医院呢。
第五宝宝出现进食困难，影响到孩子的食欲，或者是孩子根本就无法吃饭，这样就会影响到孩子的生长发育，这样的情况一定要及时入院。
第六就是孩子有发热的情况，又伴随着咳嗽，频繁的咳嗽。
第七，孩子出现异物呛咳或者是吞入不明物体，医院做一下检查。
我目前把咳嗽何时需要就医的情况告诉大家了，那么我们怎样处理孩子的咳嗽呢？怎样在家护理咳嗽的孩子呢？我们下一章再进行具体的解答。