新型冠状病毒肺炎（NCP）流行期间老年人群静脉血栓防范建议
撰稿：赵纪春汪涛吴洲鹏
制图：翁诚馨
日前，国家卫健委发布《关于做好老年人新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》，指出我国老年人口数量众多，老年人机体对病原体抵抗力逐渐减弱，且往往伴随若干慢性非传染性基础疾病，因此是传染病的易感人群和高危易发人群，老年人也占本次疫情危重症人群的绝大部分。
基于此，中国老年医学学会会长范利教授委托中国老年医学学会周围血管疾病管理分会医院血管外科赵纪春教授及其团队，常务副会长中医院汪涛教授及其团队等做相关老年人居家静脉血栓预防的建议。
由于新型冠状病毒肺炎流行期间，很多老年朋友只能长期呆在家中，加上寒冬季节是老年血管疾病发病高峰时期，尤其是静脉栓塞性疾病（包括深静脉血栓形成和肺栓塞）的发生率会大大增加。
为什么老年人是高危人群呢？由于年龄是老年人静脉血栓的独立危险因素，老年人活动量较少，长期卧床的人群更多，加之老年人心脏，肺和肾功能不佳，出现上述疾病的症状有时并不典型，所以常常被误诊或者漏诊。
如何发现？1.单腿肿胀：下肢深静脉血栓形成早期常见的症状。走路时可出现下肢胀痛不适，严重者甚至不能下地走路，部分患者还会出现青紫，暗红，如果发现这种症状，千万不要按摩，拍打或者挤压，医院就诊。
2.胸闷，胸痛：这种胸闷胸痛一般持续存在，但是部分老年人同时具有冠心病或者消化系统疾病，应注意鉴别。
对于静脉血栓栓塞症应该做到早预防，早发现，早诊断，早治疗，尤其是我们的老年朋友们。
最简单的方法就是下肢活动：
1）坐着和卧床时可以适当抬高肢体30-60度，促进肢体血液自然回流，同时活动足踝关节，促使小腿肌肉运动收缩以促进下肢血液流动
2）能够行走者，可以在房间里多走动，避免久坐久卧，适当运动，尤其是每隔1-2小时起来活动一次。
3）睡前用热水泡脚20-30分钟，促进血液循环，温度以舒适为宜（40°C左右）。
4）循序减压弹力袜：可以通过弹力袜循序挤压小腿促进静脉血液回流，是常用预防血栓的方法。对于久坐、久站、曾发生过静脉血栓的高危人群，可以穿1-2级压力循序减压弹力袜，建议购买膝盖上下的、力度在15-20mm汞柱左右的弹力袜。可以促进下肢血液回流，预防静脉血栓。
5）选对保暖裤：正常情况下，静脉是可以回流的，但静脉压力较低，即便是很小的压力也可能阻碍静脉回流。而温度过低，下肢受凉也会增加静脉血栓风险。建议选择整体厚实、宽松，但脚腕处收紧的保暖裤，既保暖又可以避免局部压迫。
6）冬天室内干燥，容易缺水，可以适当增加饮水，加上老年人相对于年轻人血脂血糖更易存在病变，更容易出现血栓，争取保证比平时每人每天的增加用量（ml左右）,但需要注意心肾功能不全的老年人不要过量饮水，同时注意饮食的合理性，尽量低盐低脂饮食。另外，除了上述疾病以外，老年人应该积极控制原发病，如高血压，糖尿病，高脂血症，以免增加静脉血栓栓塞症的发生概率。
由于长期的在家活动量较少，同时加上本次冠肺炎的各种严重程度会增加老年人的心理负担，诱导各种心血管意外事件的发生，希望儿女多陪同父母，老年人也希望增加自己的兴趣安好，不仅可以转移注意力，减少心理压力，又有利于增加自己的运动量。
向战斗在第一线的“抗疫战士”致以最崇高的敬意！盼望你们早日归来！齐心抗疫与你同在预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇