近年来肺气肿患病率一直呈上升趋势，肺气肿对人们的影响也越来越大。相信大家对肺气肿也不再陌生，今天我们就一起来看一下。
肺气肿发病早期是没有症状的，或者早期仅仅在运动时感觉气短，随着肺气肿病情的不断恶化，患者的呼吸困难程度也会逐步增强，以至于有些患者在稍微进行一些强度不大的活动时也会觉得气短。患有肺气肿时，患者常常觉得没有力气，体重也会不自然地下降，有一日三餐都不想吃饭，但仍然会觉得腹部上端有腹胀的感觉，并且偶尔会有咳嗽或者咳痰的症状出现。肺气肿患者晚期的症状有哪些？
一、胸廓前后径增大病情加重时胸廓前后径增大，外观呈桶状，脊柱后凸，肩和锁骨上抬，肋间隙饱满，肋骨和锁骨活动衰减。语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。二、胸闷晚期还会有胸闷的困扰，气急程度与病变范围和性质有关。病变广泛和进展快，则气急明显，并进行性加剧。这是由于肺组织广泛纤维化，肺泡大量破坏，支气管狭窄以及胸膜增厚和粘连，导致通气和换气功能损害的结果。患者尚可有头昏、乏力、心悸、胃纳减退等症状。三、呼吸音及语颤均减弱，呼气延长有时肺底能闻及干湿啰音，心音遥远，肺动脉第二心音亢进。重度肺气肿患者，即使在静息时，也会发生呼吸浅快，差不多听不到呼吸音。肺气肿疾病对人的身体健康影响很大。四、咳嗽或者是咯痰肺气肿的症状也是咳嗽，但是矽肺的晚期症状上，首先就是咳嗽或者是咯痰，由于粉尘刺激和呼吸道炎症而咳嗽，或有反射性咳嗽。咳嗽的程度和痰量的多少与支气管炎或肺部继发感染密切相关，但与矽肺病变程度并不一致。少数患者可有血痰。如有反复大量咯血，则应考虑合并结核或支气管扩张。肺气肿患者的治疗？
肺气肿治疗包括一般内科治疗和外科手术治疗。
内科治疗
1.停止吸烟、减少暴露于污染的环境：接种流感疫苗可减少病毒性肺炎发生，对于α1-胰蛋白酶缺乏的病人用蛋白替代治疗亦是有效措施之一。吸烟是肺气肿的首要诱因。停止吸烟会减慢进程。
2.药物治疗：许多患者需要用药物来缓解临床症状，如支气管扩张剂(拟交感神经药、抗胆碱能药、茶碱、黏液溶解剂)。肺气肿患者较其它人群罹患感染的机会增加，如肺炎或急性支气管炎，因此当怀疑有细菌感染时，间断应用抗生素，另外还有激素和机械通气等。
3.气管插管机械通气：只适合于严重或病情急剧恶化、而且其症状是有可能恢复的病人。
4.氧疗：长期吸氧治疗的指征是有低氧血症的病人。通过治疗可以延长病人的生存时间，改善肺循环的血流动力学，减轻心脏的负荷，增强活动能力。
5.呼吸功能训练：能使COPD病人的住院时间和重复住院次数减少，大多数中、重度肺气肿病人均能从心肺功能恢复程序中获益，但功能恢复程序不能使呼吸功能测定和气体交换指数等客观指标上有明显改善。终末期肺气肿病人均有蛋白能量性营养不良，因此营养支持亦很重要。
外科手术治疗
1.肺脏移植术：近年来，肺脏移植在治疗终末期肺气肿病人中取得成功。病人的理想肺移植方式是单肺移植还是双肺移植尚有争论，有报道COPD病人肺移植术后近期生存率为90%，4年平均生存率60%，与整个肺移植组相比生存时间相同或略长。肺移植治疗肺气肿存在几个问题：移植手术的费用相当高;长期应用免疫抑制剂可引起血液系统的恶性肿瘤，并增加感染的发生率;被移植者等待合适的供体时间较长，且等待期间的死亡率为高;很多病人可出现移植肺的闭塞性细支气管炎，引起严重的呼吸困难，常需要再次进行肺移植。
2.肺减容手术：目的是切除功能异常的病变区域，减少残留气体，患者通过手术改善肺弹性回缩、改善肺通气/血流匹配、改善呼吸肌的有效收缩、改善心血管血流动力学，使患者在接受肺减容术后呼吸得以改善。
肺气肿主要并发症有哪些？
1.气胸，也称为肺塌陷。由于肺部变脆弱，这对重度气胸患者而言，是致命性的。2.肺心病—心脏一部分膨胀并变脆弱。连接肺和心脏的动脉压增大时会发生此并发症。3.肺大泡—肺大泡体积较大，有时占据肺部的一半。肺大泡不仅使肺表面积变小，肺大泡还可能被感染。具有肺大泡的患者更易形成气胸。4.复发性感染—肺气肿患者更易发生胸部感染，肺炎，流行性感冒，感冒和普通感冒。5.肺动脉高压—肺动脉异常高血压。肺气肿的征兆和症状?
轻度肺气肿体征多无异常。肺气肿加重时胸廓前后径增大，外观呈桶状，脊柱后凸，肩和锁骨上抬，肋间隙饱满，肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱，呼气延长。有时肺底可闻及干湿啰音，心音遥远。重度肺气肿患者，即使在静息时，也会出现呼吸浅快，几乎听不到呼吸音。可出现发绀，合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张、腹水、肝大，凹陷性水肿等体征。而肺气肿的患者可能多年无症状。最终，随着病情进展，出现呼吸急促(呼吸困难)。肺是一个开放的器官，它对人体的新陈代谢发挥着非常重要的作用，它吸入氧气，排出二氧化碳，是一直与大气相通的重要器官。我们从环境中吸入的气体含有各种物质，这其中可能就会有一些有害物质，会有一些致病的病原体，有些病原体可能我们已经“接受”了，平时能够跟它“和平共处”，但一种新的呼吸道病毒出现的时候，肺作为一个开放器官，是最容易与病毒相遇，遭受其侵害的。从这次现有的超过8万例的确诊病例资料来看，有基础疾病、慢性疾病的中老年人群是高危的易感人群，一旦感染新冠病毒，发展成为重症、危重症的可能性更大，病死率更高。因此，有基础疾病特别是肺部疾病的人群，一定要遵从专家建议，遵从医生医嘱，自我管理好慢性病，减少外出接触病原的机会，平安度过疫情。我们的肺很顽强，但我们的肺也很脆弱，在这一特殊时期更需要我们的保护。“同心众大清肺仪”的负压脉动疗法，全面解析呼吸生理与呼吸动力的关系，将流体力学与呼吸动力学有机结合，世界首创负压脉动疗法，“排痰排气”，成功突破“内不治喘”的医学历史。■负压脉动振荡波最适宜在细管道中振荡传导，可振荡传导至10米远，它直接应用于呼吸道内进行振荡，可伴随人体自主呼吸传导至支气管末端，以次/分的振荡频率，以支气管纤毛的倍频频率加速支气管纤毛运动,起到振松痰液，使痰液产生附壁爬升作用，使患者易于排出肺深部难以排出的致病痰液，疏通气道，彻底消炎；■振荡波能够产生涡旋气流，促进肺内气体交换，使细支气管痉挛闭合状况得到缓解和改善，将病人肺泡中难以排出的二氧化碳残气迅速排出体外，增加微循环血细胞氧交换，改善缺氧状况，咳喘憋症状迎刃而解。■负压脉动振荡气流可涉及肺的深部、能量集中，效率高，振荡气流能够对各级支气管进行振动按摩，缓解支气管阻力。使患者呼吸系统因病变减弱的生理功能逐步得以恢复，可摆脱药物依赖和被动吸氧，缩短康复治疗时间。■众大清肺仪没有任何毒副刺激作用，可更好地保护病人的防御系统，使其身体各器官组织功能走上良性循环。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇