肺癌防治形势严峻,早筛形成共识
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,并呈逐年上升趋势。预计未来30年,我国因肺癌致死人数将高达万人,成为世界第一肺癌大国。
美国疾控中心最新发布的数据显示,美国肺癌患者5年生存率高达66%,但在我国却低于10%,这与患者发现肺癌时大部分已是晚期而预后差有很大的关系。肺癌治疗水平的提高有赖于早期发现和准确诊断,微小肺癌(0期原位癌和I期肺癌)手术切除后的10年生存率高达85-%。
然而,早期肺癌通常无症状而难以觉察,发现早期肺癌的最重要途径就是肺癌普查。
常规低剂量胸部CT与
SOMATOMForceCT低剂量扫描对比
常规低剂量胸部CT一次扫描在1.5mSv左右,而SOMATOMForceCT独有SnkV技术和专门X光滤板,低剂量胸部CT一次扫描低至0.04-0.06mSv,仅相当于胸片DR的辐射剂量。
常规CT与低剂量CT扫:
描剂量和图像质量对比
左图为常规CT(DLPmGy·cm=2.2mSv射线吸收剂量),右图为低剂量CT(LDCT)(DLP25mGy·cm=0.35mSv射线吸收剂量)。可以看出,两种剂量CT扫描图像质量相仿,但低剂量CT扫描射线剂量仅为常规的1/6。
专家建议
对于肺癌高危人群及有条件的地区、单位或个人,每年应定期进行一次低剂量CT筛查,以提高早期肺癌的临床诊治水平。
CT扫描比胸片DR的强优势
1.能发现胸片DR死角(与纵隔、肺门、横膈重叠部位)的肺癌。2.能发现胸片DR难以发现的磨玻璃结节样微小腺癌。
肺癌高危人群
年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:
1.吸烟≥20包/年;或曾经吸烟≥20包/年,戒烟时间<15年;
2.有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者、经常接触高油烟如家庭妇女);
3.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;
4.既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
病例:M/65浸润性腺癌
影像:结节直径明显增大、实性成分明显增多,出现分叶、短毛刺等恶性征象。
病理:浸润性腺癌、淋巴结转移。
患者年4月没有听从医生建议做手术,仅半年病变已进展到浸润性腺癌,出现淋巴结转移,术后5年生存率降低,并需要放化疗等后续治疗,生活质量下降。
体检发现肺结节怎么办?
体检发现肺结节,无需担心,到正规的医疗机构进行肺结节的科学管理是避免过度医疗和延误治疗的最好的策略。
为什么选择我们?
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我院加入“AI肺结节/肺癌早筛与管理佛山区域联盟”,成为佛山市五区12医院之一。
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我们有一流的影像诊断及检查团队,对肺微小结节的CT检查与诊断积累了大量经验,能提供肺结节的科学管理,针对不同的肺结节,提醒您及时、定期CT复查,或进一步检查,如CT薄层增强扫描、穿刺活检,或经过多学科联合会诊后,对确有必要手术的患者进行及时手术。
04
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完
文:影像中心熊伟梁辉清
编辑:梁丽仪校对:梁丁瑶、杨咏仪
编审:黄定珠审核:宋亚芳
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