有约君说
年11月14日，香港著名艺人曾伟权因晚期肺癌去世，享年58岁。
图片来自新浪微博
曾伟权是TVB牌绿叶，入行38年间曾演过不少人印象深刻的角色。去年11月，他被报道因肺病拍戏时呼吸、讲话节奏和咬字都有影响，工作量大减，低调养病。相距一年后，曾伟权就因晚期肺癌去世，着实令人唏嘘。
肺癌被称为“首癌”，非常常见，但往往发现时大部分患者已经到了中晚期，中晚期肺癌患者有多难治？如何尽早发现肺癌？如何预防？让有约君细细道来。
肺癌变成慢性病的梦想正逐步实现
华南肺癌名家、省医师协会肿瘤内科分会主任委员、省抗癌协会肺癌专门委员会主任委员杨衿记教授在今年广州日报医师节特别策划的“肺癌大咖说”中指出，很多患者一听“中晚期”就吓破胆，因为传统对付肺癌有“三板斧”——手术、放疗、化疗，后两者不仅治疗痛苦，比如化疗出了名的“杀敌一千，自损八百”，以往确实仅1-2%晚期病人能活过5年，算是“百里挑一”了。
不过，如今已经有了靶向治疗、免疫治疗这两项，越来越多患者中晚期也活得好、活得长。
与早期肺癌的手术彻底清除癌细胞不同，靶向治疗、免疫治疗不是将肿瘤“赶尽杀绝”，而是通过有效治疗方式，控制住肿瘤，让肿瘤不打击人体或造成重大威胁，也就是常说的“携癌生存”，而这种生存期长，生活质量也不错。
杨衿记指出，靶向治疗、免疫治疗的临床进展，已经让中晚期肺癌患者的五年生存率，逐渐提升至10%、15%，当前提升到30%，“肺癌变成慢性病的梦想正在逐步实现”。
早期肺癌多数“沉默”无症状
肺癌被称为“首癌”，全球肺癌新发病例约万例，死亡约万例，居恶性肿瘤第一位。
之所以肺癌死亡率高，在于“一经发现，大部分往往已经到了中晚期”，医院呼吸与危重症医学科主任孙瑞琳说，肺癌凶猛但早期异常“沉默”。
很多人知道，声音嘶哑、咳嗽咳痰甚至痰中带血、气促难缓解、胸痛等，都可能是肺癌症状，但很少人知道：临床上确诊的很多肺癌患者，根本就没有这些症状！
肺癌症状知多D
1.声音嘶哑：是肺癌最重要、最危险的一个信号，预示癌症已是晚期。
2.咳嗽：最常见的首发症状，表现为反复的刺激性呛咳，干咳无痰或仅有少量白色泡沫样痰，一般止咳药难以控制。
3.气促：常因肿瘤阻塞气管或肿瘤引起的胸腔积液所致。
4.痰中带血：多为痰中带血丝或血块样痰，严重的可出现大咳血。
5.胸痛：为感染或肿瘤侵壁犯胸壁所致，约有1/4的患者可能出胸痛。
但是注意！
有1/3的肺癌患者没有症状，
通常在体检或因其他疾病检查时被发现！
很多人在复查体检发现的肺小结节，最终确诊是肺癌，都非常愕然、难以接受，一方面是早期肺癌多数“沉默”无任何明显症状，另一方面是结节太小，没有活检结果。
如何早期发现肺癌？
推荐低剂量螺旋CT
很多癌症如果早期发现，是可以治愈，活过5年、10年，甚至20年。关键的是，如何能尽早发现肺癌？年年做体检行吗？
对此，吴一龙教授指出，“明明经常体检，结果一直是‘正常’，得了肺癌检测不出来”是很多人不断追问的，事实上，无论多规律、多昂贵的体检，如果缺少了最关键的低剂量CT筛查，就不可能发现早期肺癌。
无论几十还是上百的常规体检，还是升了规格的比如元“体检套餐”、元的“豪华套餐”，项目渐多，尤其抽血查验“肿瘤标识物”，还有胸片，好象让人心安了，问题是它们真是与早期发现肺癌“没关系”。
“胸片和胸透很难发现早期肺癌，也不主张做血的肿瘤标志物筛查，低剂量螺旋CT是唯一推荐早期筛查肺癌的方法。”吴一龙教授说。
这一项目花费不算贵，即使有高危因素的人士，每年做一次低剂量CT筛查，每年花费也不过二三百元，相当值得花。
哪些人易患肺癌？
1.主动或者被动抽烟者。
2.长期处于厨房内以及室内有重度油烟污染的地方。
3.患有肺结核、慢阻肺、肺费逢吉维化等肺部疾病的患者，会增加肺癌患病风险。
4.有家族遗传史，父母、兄弟姐妹一级亲属内有肺癌患病者，会增加患病风险。
5.长期接触铀、镭等放射性物质以及无机砷、石棉、镍等。
6.曾有过癌症病史。
最后，来分享一张孙瑞琳提供的预防肺癌的健康处方——
如何预防肺癌？
1.不吸烟，不使用含烟碱的产品；
2.定期进行癌症筛查，包括了肺癌、结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、子宫癌等，并向医生询问体检的年龄与时间间隔要求，帮助最早最及时发现早期癌症；
3.控制饮酒；
4.经常性锻炼身体，比如日常快走、跑步、跳舞，或者其他可加快心跳、流汗的运动方式；
5.保持合适的体重，控制正常身高体重比例，避免肥胖或超重；
6.避免暴露在致癌物质的环境中，避免辐射、化学物质暴露；
7.避免多吃香肠、腌肉、咸鱼等加工肉食，每天多吃非淀粉类的蔬菜、水果，尽量少喝含糖甚至高糖的饮料、果汁、甜点、糖果等；
8.保持良好的心态来应用工作与生活压力，避免过度疲劳、不熬夜。
来源：健康有约往期编辑：吴婉虹
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