如果能够早期发现、早期干预,那么结局可能会截然不同。因此,预防、治疗肺癌的关键点,在于早发现早治疗。以下是《肺癌筛查指南》(.1版)知识要点。
在肺部疾病的多种检查手段中,CT检查是最敏感、最有价值的检查方法。在CT体检的中,如何既能达到诊断目的又能尽可能地减少受检人群的辐射呢?《指南》推荐“低剂量CT”筛查,就很好地解决了这一问题。
等等,你说什么,CT有辐射?没事没事的。实际上生活在地球上的人类,无时无刻都会受到来自大自然的天然辐射,每一个人都生活在有辐射的环境之中。这么说吧,全世界人均天然辐射剂量约为2.4mSv/年,按照一年天计算,您在地球正常生活3天所接受的天然辐射剂量约为0.02mSv。若以之作为参照,医院里做一次胸片检查的辐射剂量。
另外,国家环保、质监、计量、疾控部门,会定期对放射医学影像科的检查设备,依法进行严格的检测、督查。所以,正常的临床医疗检查,大家尽可放心。
那么,什么是低剂量CT呢?
低剂量CT,是为了解决肺癌筛查过程中公众辐射防护问题应运而生的,其辐射剂量大约是普通CT的1/10。虽然所得到的图像清晰度有所下降、但完全可以满足公众早期肺癌结节的检出率。
因此,采用低剂量螺旋CT进行肺癌筛查,图像质量既满足了肺癌结节筛查、普查的要求、又降低X线辐射剂量,完全符合国际放射防护委员会(ICRP)对辐射防护正当化及最优化的要求。
低剂量CT看起来很美,那为何不彻底废除普通CT呢?
事物都是两面的,低剂量CT是为了让检查者尽量少接触射线,在选择降低剂量的同时,图像的清晰度也有所下降,所以它可以发现问题,但对于所发现的具体病灶,有时候还是需要进行高分辨CT靶扫描、甚至是增强CT来进一步协助诊断的。因为CT检查成像技术有很多种,不同检查之间相互补充、不可替代。
随着CT技术的进步,多层螺旋CT甚至平板CT机的应用,可以发现更小的病变,而现在50岁以后发现的肺癌可能在40岁左右就能够经低剂量CT筛查出来;所以,《指南》提倡对40岁以上的高危人群适宜推广低剂量CT普查、筛查。
同一患者筛查出的肺结节,连续6年动态观察有“癌变”倾向
肺部低剂量CT筛查,适用于哪些高危“”人群?1、年龄大于40周岁的吸烟人群;
2、被动吸“二手烟”的人群,等同于吸烟人群;
3、长期吸入油烟人群,等同于吸烟人群(厨师、烧烤师等);
4、被动吸入汽车尾气者,等同于吸烟人群(交警、司机、环卫等);
5、有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等)接触者;
6、有恶性肿瘤病史或肺癌家族史者;
7、有COPD或弥漫性肺纤维化病史者。
8、年龄大于45周岁的健康人群,需按年度筛查;
我们的螺旋CT优势
医院放射影像医学科,拥有东软飞利浦医疗设备有限责任公司生产的“NeuViz16螺旋CT机”,出厂自带两大智能优化“低剂量”扫描协议,他们包括:
1、ChestLD低剂量CT:适用于公众普查,即肺癌结节筛查;
2、InfThorax婴幼儿CT:专用于婴幼儿CT扫描,低剂量最优化。
放射科健康体联系
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2、放射科主任:
文字、图片:殷圣虹
编辑、排版:杨飞
审核:徐加平
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