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TUhjnbcbe - 2021/6/23 19:44:00
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预防控制新型冠状病毒肺炎

需要科学知识的支撑

武汉市疾病预防控制中心组织专家学者

紧急编撰了《新型冠状病毒肺炎预防手册》

认识冠状病毒

理解传播风险

早发现早治疗

个人卫生防护

场所卫生要求

传染病相关知识

六大部分

小编精选40个回答

让我们武装起来

众志成城

控制疫情

战胜疾病

认识冠状病毒

01

什么是冠状病毒?

冠状病毒是呼吸道病毒(以呼吸道为入侵门户)的一种,因包膜上有向四周伸出的突起,形如花冠而得名。武汉市不明原因肺炎的冠状病毒为一种新型冠状病毒,WHO命名为-nCoV。

02

冠状病毒来自哪里?

很多野生动物都可能携带病原体,成为某些传染病的传播媒介,果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病毒的常见宿主。

03

冠状病毒如何由动物到人?

许多冠状病毒的天然宿主都是蝙蝠。蝙蝠很可能就是武汉新型冠状病毒的原生宿主,经过演化变异,完成蝙蝠-中间宿主-人传播。不过,从蝙蝠到人可能还存在更多的中间宿主,目前还没有确认。

冠状病毒由动物到人、人与人的路径

接触传播+飞沫传播

TIPS:不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品。

04

冠状病毒怕什么?

冠状病毒对热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。氯已定不能有效灭活病毒。

05

冠状病毒的致病性?

冠状病毒主要感染成人或较大儿童,引起普通感冒和咽喉炎,某些毒株还可引起成人腹泻。

衡量一种病毒危害程度,一看致死率,二看传染性,新型冠状病毒已具备致死性,尚不能确定致死率。

06

冠状病毒免疫性是怎样的?

患者病后免疫力不强,不能防御同型病毒的再感染。

07

这种病毒为什么会流行?

由于冠状病毒发生抗原性变异产生了新型冠状病毒,人群缺少对变异病毒株的免疫力,所以可引起新型冠状病毒肺炎的流行。

理解传播风险

08

什么是社区获得性肺炎?

社医院外罹患的感染性肺实质炎症(含肺泡壁,即广义上的肺间质),包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。

09

常见的社区获得性肺炎由哪些病原体感染引起?

细菌是导致社区获得性肺炎的主要致病原。链球菌肺炎是社区最常见的细菌性肺炎之一。

但是,导致急性呼吸道疾病的最常见病原体是病毒,或者细菌-病毒混合感染。尤其是新型病原体(如新型冠状病毒)导致的急性呼吸道疾病可能引发流行或大流行。

10

社区获得性肺炎如何形成人际循环?

理论上所有导致社区获得性肺炎的病原都存在人际传播的风险。病原体从感染源传播到易感人群的路径:飞沫传播、接触传播、空气传播。

冬季受气候和人口流动(春运)等因素的影响,易发生呼吸道传染病的局部性大爆发。主要通过病人咳嗽、喷嚏等飞沫直接传播。

11

如何预防社区获得性肺炎?

传染源控制:

急性呼吸道疾病患者咳嗽、打喷嚏时,用手帕、纸巾、布口罩或者外科口罩掩住口鼻,以减少飞沫传播。接触呼吸道分泌物后,应该立即执行手卫生,勤洗手。

个人预防:

(1)合理膳食、保证充足营养、保持口腔健康有助于预防肺炎的发生;

(2)适量运动,提高免疫能力;

(3)戒烟限酒,心理平衡;

(4)保持室内通风(可通过自然通风和/或排气风扇来促进通风状况;

(5)接种疫苗。

12

室内空气、地板如何消毒?

(1)酒精:酒精能使细菌的蛋白质变性凝固。消毒皮肤可使用75%医用酒精。

(2)蒸笼:从沸腾开始20分钟即可达到消毒目的,适用于消毒餐具、衣物和包扎伤口的纱布。

(3)煮沸:℃也能使细菌的蛋白质变性,需要消毒杀菌的物品需要全部浸过水面。适用于餐具、某些玩具、奶瓶等等小件物品。

(4)天然紫外线:天然紫外线就是太阳光,杀菌效果可是不容忽视。适用于空气、衣物、毛绒玩具、被褥等。

(5)空气清洁:保持室内空气清洁,常通风换气是必要的,尤其在秋冬天气,别因为寒冷而忽视了通风。

(6)高锰酸钾溶液:使用5‰高锰酸钾可消毒餐具、蔬菜和水果,浸泡1分钟之后用干净饮用水再冲洗一遍即可。

(7)漂白粉:漂白粉能使细菌的酶失去活性导致死亡,是非常有效的消毒杀菌法。在桌椅、床、地板、墙面等使用1-3%漂白水,用抹布擦拭即可达到消毒目的。

(8)消毒液:消毒液包含氯能有效消毒杀菌,直接稀释之后装在塑料壶即可进行消毒杀菌,但需要注意避开食物和餐具。适用于桌、椅、床、墙面、地板等。

13

哪些人容易感染新型冠状病毒?

人群普遍易感。新型冠状病毒肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生,与接触病毒的量有一定关系。

是否感染主要取决于接触机会,如果一次接触大量病毒,即使免疫功能正常,也可能患病。

对于免疫功能较差的人群,例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能障碍人群,病情进展相对更快,严重程度更高。

14

什么是飞沫传播?

飞沫:一般直径>5um的含水颗粒飞沫可以通过一定的距离(一般为1米)进入易感的粘膜表面。由于飞沫颗粒较大,不会长期悬浮在空气中。

呼吸飞沫的产生:

(1)咳嗽、打喷嚏或说话;

(2)实施呼吸道侵入性操作,如:吸痰或支气管镜检查,气管插管或是翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等;

通过飞沫传播的病原体:

流感病毒、SARS冠状病毒、腺病毒、鼻病毒、支原体、A组链球菌和脑膜炎双球菌(奈瑟菌)等。

15

什么是空气传播?

可通过空气传播的颗粒:一般认为直径<5um,能在长时间远距离散播后仍有传染性的颗粒。通过空气传播的病原体也可以经接触传播。

经空气传播的病原体:

(1)专一的空气传播:结核杆菌、曲菌

(2)经多途径,但以空气传播为主:麻疹病毒、水痘带状疱疹病毒

(3)通常经其他途径,特殊情况下通过空气传播:天花病毒、SARS冠状病毒、流感病毒和诺如病毒等。

16

什么是接触传播?

直接接触:病原体经粘膜或皮肤的直接接触传播。

?血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体(主要见于病毒的传播);

?直接接触含某种病原体的分泌物引起传播,如疥疮。

间接接触:病原体经污染的物体或人的传播。

肠道传染病的病原体多通过间接接触传播:

?MRSA(耐苯唑/甲氧西林金黄色葡萄球菌)

?VRE(耐万古霉素的肠球菌)

?C.difficile(艰难梭菌)

17

什么是密切接触者?

与病例发病后有如下接触情形之一者:

(1)与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员;

(2)诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;

(3)病例同病室的其他患者及陪护人员;

(4)与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员;

(5)现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

18

为什么要对密切接触者医学观察14天?

新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均7天左右,短的2~3天,长的10~12天。

目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要,这是一种对公众健康安全负责任的态度,也是国际社会通行的做法。

早发现早治疗

19

新型冠状病毒肺炎的实验室如何检查?

新型冠状病毒可通过实时荧光RT-PCR鉴定。每个病例采集上、下呼吸道标本,如支气管或肺泡灌洗液、深咳痰液,同时采集发病初期和发病14日后的血清。

发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-二聚体升高。

20

怎样识别观察新型冠状病毒肺炎病例?

同时符合以下两条

(1)流行病学史:在发病前两周内有武汉市旅行史,或武汉市相关市场,特别是农贸市场直接或间接接触史。

(2)临床表现:发热;具有病毒性肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少;经规范抗菌药物治疗3天及国家卫生健康委《儿童社区获得性肺炎诊疗规范(年版)》病情无明显改善或进行性加重。

21

新型冠状病毒肺炎需要与哪些疾病相鉴别?

(1)细菌性肺炎

常见症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,伴或不伴胸痛。一般不具有传染性,并不是一种传染性疾病。

(2)SARS/MERS

本次新型冠状病毒与SARS和MERS冠状病毒虽同属于冠状病毒,但基因进化分析显示它们分属于不同的亚群分支,它不是SARS,也不是MERS病毒,它们的病毒基因序列差异比较大,目前调查显示,该病毒人际间传播能力和致病性均较SARS弱。

22

如果你是密切者,该怎么办?

按照要求进行居家医学观察,不用恐慌,不要上班,不要随便外出,做好自我身体状况观察,定期接受社区医生的随访,如果出现发热、咳嗽等异常临床表现,及时向当地疾病预防控制机构报告,在其指导下到指定医疗机构进行排查、诊治等。

23

如何识别新型冠状病毒肺炎早期症状?

一般症状:

发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难,部分患

者起病症状轻微,可无发热。

严重者:

急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

24

治疗新型冠状病毒肺炎有无特效药物?

目前对于新型冠状病毒没有特效抗病毒药物,治疗以对症、支持为主。避免盲目或不恰当的抗菌药物治疗,尤其是联合应用广谱抗菌药物。

针对新疾病,并无现有可用疫苗。开发新疫苗可能需要若干年时间。

25

新型冠状病毒肺炎如何治疗?

1.卧床休息、加强支持治疗,注意水、电解质平衡,维持内环境稳定;

2.根据病情监测各项指标;

3.根据氧饱和度的变化,及时给与有效氧疗措施;

4.抗病毒治疗:目前无有效抗病毒药物;

5.抗菌药物治疗:加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物;

6.中医药治疗:根据症候辩证施治。

个人卫生防护

26

如何预防冬春季呼吸道传染病?

(1)勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。

(2)保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,避免用手触摸眼睛、鼻或口。

(3)增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律,避免产生过度疲劳。

(4)保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次,保持室内空气新鲜。

(5)尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。

(6)如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等,应居家休息,及早就医。

27

如何保护自己远离新型冠状病毒传染?

(1)冠状病毒以飞沫传播为主,正确佩戴N95\医用外科口罩;一定要定期更换,最好每2至4小时更换一次。

(2)打喷嚏或者咳嗽时不要用手直接遮挡;

(3)正确、及时洗手;

(4)提高免疫力,尽量少去人多且封闭的场所。加强锻炼、规律作息,提高自身免疫力是避免被感染的最重要手段。

28

你知道怎样正确使用口罩吗?

(1)区分口罩正反面,一次性口罩颜色深的是正面,朝外;有金属条的部分应该在口罩的上方,不要戴反了。

(2)将手洗干净,将两端的绳子挂在耳朵上。

(3)用双手压紧鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁,然后向下拉伸口罩,使口罩不留有褶皱,最好覆盖住鼻子和嘴巴。

29

日常生活中,哪些时刻需要洗手?

#在咳嗽或打喷嚏后

#在照护病人时

#在制备食品之前、期间和之后

#吃饭前

#上厕所后

#手脏时

#接触过动物之后

30

旅途在外没有清水,不方便洗手,怎么办?

使用含酒精消毒产品清洁双手。人冠状病毒不耐酸不耐碱,并且对有机溶剂和消毒剂敏感。

75%酒精可灭活病毒,所以达到一定浓度的含酒精消毒产品可以作为肥皂和流水洗手的替代方案。

31

新型冠状病毒肺炎流行时,我们怎么吃才好?

#不要食用已经患病的动物及其制品;要从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉蛋奶时要充分煮熟。

#处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。

#即使在发生疫情的地区,如果肉食在食品制备过程中予以彻底烹饪和妥善处理,也可安全食用。

32

面对新型冠状病毒,体育锻炼要遵循哪些原则?

遵循三条原则:全面锻炼、循序渐进、持之以恒。

全面锻炼,一是指尽可能使身体各部位、各系统都得到锻炼;二是指尽可能拓宽练习项目和形式,以求发展各类身体素质。

循序渐进,既指运动强度应由小到大,在身体逐步适应的基础上不断提高要求;又指学习动作、掌握技术要从易到难。

持之以恒,是指形成习惯,常练不懈,直到终生。

33

抽烟、喝酒是怎么降低人体免疫力的吗?

吸烟的时候,会导致人体血液中尼古丁含量增高,容易引起血管痉挛,导致局部器官短暂性的缺氧,尤其是呼吸道和内脏器官的氧气含量减少,容易导致人体抗病能力的减弱,酒精亦如此。提倡戒烟限酒。

场所卫生要求

34

在农贸市场怎样预防新型冠状病毒感染?

(1)避免在未加防护的情况下与农场牲畜或野生动物接触。

(2)在人多的地方戴口罩。

(3)咳嗽打喷嚏时,用纸巾或袖或屈肘将鼻完全遮住;将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内;咳嗽打喷嚏后,用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手。

(4)外出回家后及时洗手,如有发热和其他呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,医院就诊。

35

在家中怎样预防新型冠状病毒传染?

(1)增强卫生健康意识,适量运动、早睡早起、不熬夜可提高自身免疫力;

(2)保持良好的个人卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,经常彻底洗手,不用脏手触摸眼睛、鼻或口;

(3)居室多通风换气并保持整洁卫生;

(4)尽可能避免与有呼吸道疾病症状(如发热、咳嗽或打喷嚏等)的人密切接触;

(5)尽量避免到人多拥挤和空间密闭的场所,如必须去佩戴口罩;

(6)避免接触野生动物和家禽家畜;

(7)坚持安全的饮食习惯,食用肉类和蛋类要煮熟、煮透;

(8)密切

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