自从年年末新冠病毒爆发以来，新冠肺炎（Covid-19）大流行带来的最大谜团之一：即为什么有些人会感染新冠，而其他人则不会，即使他们同样暴露在病毒中？关于这个问题传染病专家仍在进行调查。
我们很多人都知道，有些病患是整个家庭都共同感染了新冠，不得不在大流行期间进行隔离。但是，也有很多一个家里的夫妻、亲人和一个公司的同事，其中只有一些人感染了病毒——但其他人并没有感染。
事实上，伦敦帝国理工学院免疫学教授丹尼·奥特曼（DannyAltmann）告诉CNBC，研究表明，一旦一个病例呈阳性，家庭中其他人被感染的可能性“并不像你想象的那么高”。
“从未感染新冠”的人
越来越多的研究致力于研究为什么有些人似乎从未感染过新冠，即所谓的“从未得过新冠”（NeverCovid）群体。
上个月，伦敦帝国理工学院发表的一项新研究表明，由于感染了普通感冒冠状病毒而产生的T细胞（人体免疫系统中的一种细胞）水平较高的人感染SARS-CoV-2（新冠病毒全称）的可能性较小。
帝国理工学院国家心肺研究所这项研究的第一作者里亚·昆都博士表示，“（有些人）接触了新冠病毒也不一定会导致感染，我们一直渴望了解其背后的原因。”
她说：“我们发现，人体在感染普通感冒等其他人类冠状病毒时产生的高水平的现有T细胞，可以预防新冠病毒感染。”
然而，她也警告说，“虽然这是一项重要的发现，但它只是一种保护形式，我想强调的是，任何人都不应该单独依赖这种形式。”相反，保护自己免受新冠感染的最佳方式是充分接种新冠疫苗，包括接种增强剂。”
英国华威大学分子肿瘤学教授劳伦斯·杨周三在接受采访时表示，“人们对这些所谓的从未感染新冠病毒的病例很感兴趣，这些人显然与他们的家庭中被感染的密切接触者有过接触，但他们自己对病毒有抵抗力。”
他说，早期数据表明，这些人从以前感染普通感冒冠状病毒中获得了一定的免疫力。他说，大约20%的普通感冒感染是由普通感冒冠状病毒引起的，“但对于为什么有些人能保持一定水平的交叉反应免疫仍然不清楚。”
以及之前接触过的冠状病毒所引起的一定程度的免疫力。冠状病毒是一大类病毒，可能引起从普通感冒到更严重的疾病或感染。一个人的新冠疫苗接种情况也可能是一些人是否比其他人更容易感染新冠的一个因素。
病毒导致疾病的一个大家庭从普通感冒到更严重的疾病或感染——新冠疫苗接种的状态也可能是一个因素，是否有些人比其他人更容易感染新冠。
疫苗的作用
新冠疫苗接种现在在大多数西方国家都很普遍，尽管在接种新冠疫苗种类和接种时间方面，不同人群之间存在差异。
随着各国竞相保护尽可能多的人免受传染性更强、但临床症状不那么严重的奥密克戎（Omicron）变种的感染，加强剂也在广泛部署，许多国家的幼儿也在接种疫苗。
新冠疫苗已被证明可以减少严重感染、住院和病亡，而且对已知的病毒变体仍然基本有效。然而，疫苗在预防感染方面并不是%有效的，随着时间的推移，它们提供的免疫力会减弱，并且在一定程度上受到了奥密克戎变种的影响。
英国卡迪夫大学医学院传染病学学者安德鲁·弗里德曼告诉CNBC，为什么有些人会感染新冠，而其他人不会，“这是一种众所周知的现象，可能与疫苗免疫、感染病史或两者都有关系。”
他说，“我们知道，尽管接种了充分的疫苗，包括接种了增强剂，许多人仍然感染了（大部分是轻微的）奥密克戎变种。然而，接种疫苗仍然可以减少感染奥密克戎的机会，而且反应也因人而异。因此，一些人感染了病毒，而另一些人尽管大量接触，却没有。”
英国华威大学的杨教授说，“当我们谈到人们对新冠的不同免疫反应时，当然，以前感染普通感冒冠状病毒的交叉反应免疫可能是一个主要因素，特别是这些人可能因为也接种过疫苗而获得额外的免疫益处。”
杨教授坚持认为，对所谓的“从未感染过新冠”的人进行进一步研究，将有助于更好地理解他们对新冠病毒的免疫反应，以及“交叉反应的哪些方面是最重要的，以及如何利用这些信息来生产通用的抗变异病毒疫苗。”
遗传因素
大流行期间出现的另一个问题是，为什么两名新冠患者对感染的反应可能如此不同；例如，一个可能有严重的症状，而另一个可能没有症状。
答案可能就在我们的基因里。
帝国理工学院的阿尔特曼周三表示，“这是一个非常重要的问题。”他和他的同事们进行了免疫遗传学（免疫遗传学，从本质上说,是基因和免疫系统之间的关系）的研究,不久将要发表。他们发现，人的免疫系统之间的差异“会对你是否会患上有症状的疾病产生影响”。
他说，这项研究的重点是不同的HLA（人类白细胞抗原）基因，并正在研究这些基因如何影响一个人对新冠病毒的反应，一些HLA类型或多或少可能经历有症状或无症状的感染。
阿尔特曼补充道，“控制免疫反应的关键基因被称为HLA基因，它们对决定你在感染新冠病毒时的反应很重要。例如，携带HLA-DRB1*基因的人明显更容易出现症状性感染。”
会不会因为检测导致了不同？
这位教授还提到了周三公布的英国人类挑战试验的首批结果，该试验由帝国理工学院和其他几家研究机构进行，在试验中，36名健康的年轻成年人被故意暴露在新冠病毒中，但实际上只有一半人感染了病毒。
“你把相同剂量的病毒移到人的鼻孔里，为什么只有50%的人被感染，另一半没有呢？”阿尔特曼问道，他指的是试验中使用的让参与者接触病毒的方法。
基本上，所有的试验志愿者都被注射了低剂量的病毒——主要是通过滴鼻剂引入——然后由临床工作人员在一个受控的环境中仔细观察两周。
在18名被感染的志愿者中——这是世界上为数不多的感染新冠志愿者群体一——有16名志愿者出现了轻度到中度的感冒症状，包括鼻塞或流鼻涕、打喷嚏和喉咙痛。
进行这项研究的研究人员表示，这是第一次能够提供关于感染早期阶段、症状出现之前和出现期间的详细数据。在18名受感染的参与者中，从首次接触病毒到发现病毒和出现早期症状的平均时间（即潜伏期）为42小时，明显短于现有估计的平均潜伏期5-6天。
在这段时间之后，从参与者的鼻子或喉咙提取的棉签中发现的病毒数量（病毒载量）急剧上升。这些水平在平均感染后5天左右达到峰值，但在平均引入病毒后9天，甚至最长12天的实验室检测中仍然发现了高水平的活病毒（传染性）。
同样有趣的是，研究志愿者身上哪里的病毒最多。虽然病毒首先在喉部被发现，而且明显早于在鼻子（喉部40小时，鼻子58小时），但病毒水平在喉部较低，在喉部达到顶峰的时间也较早。病毒在鼻子中的最高水平明显高于喉咙，这表明病毒从鼻子流出的潜在风险比从嘴巴流出的风险更大。
他们指出，虽然检测有可能“在感染新冠过程的早期漏掉传染性病毒，特别是如果只检测人们的鼻子。”研究人员说，研究结果全面支持继续使用横向流动测试来确定可能具有传染性的人。
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